QRS主波向上的导联一般在v4v5v6IAVLAVF导联，AVR主波应该向下，你对照看看就知道了至于原理么，和窦房结传导的方向一致。

QRS波代表的都是心室除极，之所以方向不同，是因为除极综合向量的方向有变，因为投影在各个导联轴上会有正负之分而除极方向和复极方向相同指的应该是各自向量的方向相同即电偶形成的电源指向被测电极而这一形成的原因是。

而V5导联的探查电极在左侧腋前线的V4平面上，即可出现典型的qRs波背对大的面对背对这可能是心脏有病变比如在QRS波群主波向上的导联中，T波低平双向或倒置则表示有心肌缺血或低血钾等轻度增高的T波无临床。

2QRS的主波是指向上或向下的幅度较大的波其向上，主波就向上，其向下，主波就向下3P波在I II aVFV4V6向上，AVR向下，其余可呈双向倒置低平均可4p波峰距，指的是在左房肥大的病人的，心电图上。

正常心室除极始于室间隔中部，自左向右方向除极，故QRS波群先呈现一个小向下的q波正常胸导联QRS波群形态较恒定V1V2导联多呈rS型，RSlt1Rv1lt10mV，超过此值常提示右心室肥大V5V6导联以R波为主，RS。

向上的波为R波QRS波群反映左右心室除极电位和时间的变化，第一个向下的波为Q波，向上的波为R波，接着向下的波是S波自QRS波群起点至QRS波群终点的时间为QRS时限QRS波群时限为006～010s最长不011s。

说明以上的图形变化是从第1，3 导联的主波方向来判断，具体的度数要算正负的代数和查心电图医生专门的图表左偏的有左心室肥厚完全性左束支传导阻滞，右偏的有右心室肥厚完全性右束支传导阻滞两者鉴别看QRS波群。

两者鉴别看QRS波群的时间是否延长，延长时间012s的，是传导阻滞另外要判断心电轴往哪里偏移还有一个方法，那就是看它的13导联，如果13导联的主波方向不同，即有一个向上，另一个向下，那么这个心电图的电轴就。

粗略判断看一三肢导，一三主波方向头对头向右偏，肩对肩向左偏另外偏的具体角度我们也可以细算的，诊断书里面有心电轴也称平均电轴，是心脏电活动的平均方向向量，是心电图检测指标之一，指心脏除极和复极时额面最大。

则说明心率大于100次分钟看V1和V5导联，正常心电图V1导联主波方向向下，V5导联主波方向向上，如果V1或V5的QRS波成M型，则考虑束支传导阻滞，出现在V1为右束支阻滞，出现在V5为左束支传导阻滞然后看QRS波型的。

2看V1和V5导联，正常心电图V1主波方向向下，V5导联主波方向向上如果V1或V5的QRS波成“M”型，则考虑束支传导阻滞，表现在V1为右束支，V5为左束支这个不用解释吧然后看QRS宽度，大于等于012秒，为。

电轴左偏标1QRS主波向上，标3向下 正常标3的T波可成低平·双向·倒置的~ 而左偏是标2应该不作为诊断标准~反正我是没有见过至于第二个问题 我么弄明白问的是什么~。

在胸导联中，在V1V2导联，是以负向S波为主而在V5V6导联则是以R波为主具体到每个 心电图 中，R波的方向因人而宜，而什么是R波为主的导联，只要QRS波中的R波是 主波 ，且是向上的，则可认为是以R波为。

标准导连1左上肢接正极，标准导连11左下肢接正极也就是说探查电极基本是正对心尖方向，所以主波形向上，这是心电向量的方向问题。